快速答案：如何疏通堵塞的毛孔？
當皮脂和死皮細胞積聚在毛囊內，便會造成毛孔堵塞，形成白頭粉刺或黑頭。通常較有效的方法是使用溫和潔面產品，再配合一款針對毛孔堵塞的治療產品，例如水楊酸或外用類維他命A，之後使用保濕產品，日間再做好防曬。[1][2]
- 輕微黑頭及白頭粉刺：水楊酸是實用的入門選擇。[2]
- 持續的粉刺型暗瘡：外用類維他命A有較充分的證據支持，可幫助疏通毛孔並預防新的堵塞形成。[2]
- 避免：擠壓、粗糙磨砂、反覆潔面，以及同時加入多款刺激性較強的活性產品。[3]
- 先確認你看到的是甚麼：正常的皮脂絲可能看起來像黑頭，但並不需要擠出。[6]
要處理毛孔堵塞，首先不要把每一個可見的小點或凸起都當成同一個問題。真正的毛孔堵塞，是皮脂和死皮細胞在毛囊內積聚所形成。如果毛囊開口保持閉合，可能形成白頭粉刺；如果開口保持開放，則可能形成黑頭。[1]
通常較有效的方法不是擠壓、磨砂或反覆「深層清潔」皮膚，而是用溫和護膚程序配合水楊酸或外用類維他命A等針對毛孔的活性成分，逐步清除現有堵塞，同時減少新角栓形成。[2]
甚麼是毛孔堵塞？
毛孔是毛囊及其相連皮脂腺在皮膚表面的可見開口。暗瘡肌中，過多皮脂與滯留的角質細胞可在毛囊內形成角栓。最初的堵塞可能小至肉眼看不見，而可見的角栓則可能發展成粉刺。[1]
- 閉鎖性粉刺：白色或膚色的小凸起，一般稱為白頭粉刺。
- 開放性粉刺：即黑頭。深色並不是皮膚內藏有污垢，而是暴露在表面的物質氧化所致。[1]
- 發炎性暗瘡病灶：如果堵塞的毛囊同時出現明顯炎症，可進一步形成紅色丘疹、膿皰或更深層病灶。[1]
這個區分很重要，因為「毛孔堵塞」經常被泛指為黑頭、可見皮脂絲等不同情況。把不同問題當成同一件事處理，可能導致不必要的擠壓和刺激。
毛孔可能堵塞的跡象
毛孔堵塞通常表現為肌膚質感不平整，而不是「很髒」的感覺。常見跡象包括：
- 細小的膚色或白色凸起；
- 中央有深色角栓的黑頭；
- 成群細小凸起，令肌膚摸起來不平滑；
- 額頭、鼻或下巴等較油位置反覆出現堵塞。
如果位置同時泛紅、觸痛、腫脹或有膿，便可能涉及發炎性暗瘡，而不只是單純的粉刺型堵塞。[1]
毛孔堵塞 vs 皮脂絲
鼻上每一個可見小點都不一定是黑頭。皮脂絲是正常結構，協助皮脂沿毛囊移到皮膚表面。它們一般比黑頭更細小、更平、更淺色，而且分布較平均，本身並不是暗瘡。[6]
| 比較項目 | 堵塞毛孔／粉刺 | 皮脂絲 |
|---|---|---|
| 它是甚麼 | 毛囊內由皮脂及滯留角質細胞形成的角栓 | 協助皮脂移到皮膚表面的正常結構 |
| 典型外觀 | 白色或膚色凸起，或開口較深色的黑頭 | 細小、平坦的灰色、偏黃色或淺啡色小點 |
| 屬於暗瘡嗎？ | 如果形成白頭粉刺或黑頭，則屬於暗瘡 | 否 |
| 會再次出現嗎？ | 會，如果毛囊持續堵塞 | 會；皮脂絲屬正常結構，會自然重新填充 |
在嘗試「清空」鼻上每個毛孔之前，可先對照我們的皮脂絲 vs 黑頭：如何分辨指南，看看整體分布模式。
毛孔為甚麼會堵塞？
毛孔堵塞通常是因為毛囊產生或滯留的物質多於正常排出的量。多個因素都可能令這個過程朝同一方向發展。
皮脂過多
皮脂是健康皮膚的正常組成部分，但毛囊內皮脂越多，可與死皮細胞混合的物質也越多，形成角栓的機會便越高。[1]
死皮細胞在毛囊內積聚
暗瘡不只是皮膚表面是否清潔的問題。死皮細胞可滯留在毛囊內並與皮脂混合，因此有效治療的重點是預防和疏通毛囊堵塞，而不是更用力清潔皮膚。[1][2]
護膚品、化妝品或護髮及造型產品
部分免沖洗產品可能令容易長暗瘡的人出現更多堵塞。如果某個位置反覆出現問題，髮油、髮泥、護髮產品、造型產品、化妝品、防曬或護膚品都可能需要考慮。[3][4]
以下標示，例如不致粉刺、不易引發暗瘡或不會堵塞毛孔，可作為實用起點，但沒有任何標示能保證產品適合每一個人。[3]
磨擦、汗液及封閉環境
緊貼皮膚的裝備、反覆磨擦、汗液及封閉環境可令面部或身體某些位置的暗瘡加劇。減少磨擦、換掉被汗浸濕的衣物並溫和清潔皮膚，比更用力擦洗更合適。[8]
如何疏通堵塞的毛孔
最合適的護膚方法取決於你主要是白頭粉刺和黑頭，還是同時有發炎性暗瘡。對單純堵塞而言，通常較適合以一款主要疏通毛孔的活性成分為核心，而不是一次疊加多款去角質產品。
| 步驟 | 做法 | 為甚麼有幫助 |
|---|---|---|
| 1. 溫和潔面 | 每天最多用溫和潔面產品清潔兩次，並在大量出汗後潔面 | 去除表面油脂和積聚物，同時避免因反覆潔面或磨砂帶來額外刺激[3] |
| 2. 水楊酸 | 按照產品指示使用水楊酸潔面產品或免沖洗產品 | 有助去角質及疏通毛孔；現行暗瘡指引對外用水楊酸作出有條件建議[2] |
| 3. 外用類維他命A | 如持續出現粉刺，可在合適且當地有供應的情況下考慮使用類維他命A，例如 adapalene | 臨床指引強烈建議使用外用類維他命A，並指出其有助預防毛囊堵塞[2] |
| 4. 保濕產品 | 如果皮膚變乾或受刺激，可使用質地輕盈、不致粉刺的保濕產品 | 有助提高暗瘡治療的耐受度，避免皮膚過乾而令你不得不停用治療[3] |
| 5. 防曬產品 | 日間使用不致粉刺的廣譜防曬產品 | 保護外露皮膚，同時令日間護膚更適合容易長暗瘡的肌膚[3] |
堵塞較輕微時，可先從水楊酸開始
水楊酸特別適合以黑頭和白頭粉刺為主的情況，因為它有助去角質並清除毛囊內的積聚物。[2] 沒有必要同時疊加多款酸類產品。先選一種產品形式，按標籤建議頻率使用，再視乎皮膚耐受程度調整。
有關濃度、使用頻率及如何加入日常護膚，可參閱我們的水楊酸護膚：功效、用途及使用方法。
持續粉刺型暗瘡可使用類維他命A
外用類維他命A是治療毛囊堵塞和粉刺型暗瘡最成熟的方案之一。[2] 它們並不是能即時清出堵塞物的產品；主要作用是逐步減少毛囊堵塞，讓現有堵塞改善，並降低新粉刺形成的機會。
如果一開始使用過於頻密或強度過高，類維他命A可引起乾燥、脫皮或刺激。應按產品或醫護人員指示逐步開始使用，配合保濕，並避免同時加入多款其他刺激性活性產品。
如果你正懷孕或準備懷孕，不要自行開始使用類維他命A。懷孕期間一般會避免使用外用類維他命A，治療選擇應由合資格醫護人員評估。[5]
只有在問題需要時才加入其他暗瘡治療
如果毛孔堵塞同時伴有紅色暗瘡或膿皰，治療可能除了處理毛囊堵塞，還需要兼顧炎症及與暗瘡相關的細菌。過氧化苯甲酰和壬二酸均是現行暗瘡指引涵蓋的外用選項。[2]
如果希望選擇較溫和而用途較廣的成分，可參閱我們的壬二酸護膚：功效、用途及使用方法，了解壬二酸可如何加入護膚程序。
毛孔堵塞的簡單護膚程序
處理毛孔堵塞並不需要同時用撕拉式毛孔貼、磨砂、泥膜、爽膚水、精華水和三種酸。使用的產品和步驟較少，通常更容易讓皮膚適應，也較容易在出現問題時找出原因。
早上
- 溫和潔面產品；如果只用清水已足夠配合你的膚況及日常習慣，也可簡單沖洗。
- 質地輕盈的保濕產品，如有需要。
- 不致粉刺的防曬產品。
晚上
- 徹底清潔，去除化妝品、防曬及表面積聚物。
- 使用一款主要疏通毛孔的治療產品，例如水楊酸或外用類維他命A，並按產品指示使用。
- 做好保濕，讓皮膚更容易適應這套護理。
如果你因為皮膚偏油而不確定是否需要保濕，可閱讀油性肌膚需要保濕產品嗎。如果你需要的是完整暗瘡護膚程序，而不只是處理毛孔堵塞，可參閱我們的暗瘡肌護膚程序：改善肌膚的步驟。
疏通毛孔需要多長時間？
不要在使用幾天後便判斷疏通毛孔的護膚程序是否有效。白頭粉刺和黑頭通常需要連續治療數星期，而大約六至八星期可作為初步評估時間點。[7]
這並不代表屆時每個毛孔都應完全沒有堵塞。更有意義的改善跡象包括新粉刺減少、肌膚質感更平滑，以及反覆堵塞變少。在到達這個時間點前不停轉換產品，反而很難判斷治療是否有效。
毛孔堵塞有哪些做法要避免？
- 不要更用力磨砂。用力磨擦清潔可刺激容易長暗瘡的肌膚，但不會改善形成粉刺的毛囊堵塞過程。[3]
- 不要擠每一個黑頭或凸起。摳抓及擠壓可增加炎症、色素改變、感染及留疤風險。[3]
- 不要整天反覆洗面。洗得更多不等於更能控制毛孔堵塞；過度清潔反而可刺激皮膚。[3]
- 不要同時開始使用多款刺激性較強的活性產品。如果皮膚之後泛紅、脫皮或疼痛，你會很難判斷是哪一款產品造成問題。
- 不要嘗試永久清除皮脂絲。皮脂絲是正常結構，會自然重新填充。[6]
- 不要把毛孔貼當成長期暗瘡治療。它們可能暫時移除表面物質，但不能取代可預防毛囊堵塞的護膚程序。[6]
如果新護膚程序令皮膚繃緊、灼熱或脫皮，此時要處理的可能已不只是毛孔堵塞，而是皮膚刺激。我們的皮膚屏障：受損跡象及修復方法指南可幫助你分辨兩者。
甚麼時候應該看皮膚科醫生？
如果使用合適治療一段合理時間後毛孔堵塞仍沒有改善，暗瘡開始留下疤痕或持續深色印，或同時出現疼痛結節、囊腫或明顯炎症，便值得接受專業評估。
頑固黑頭和白頭粉刺有時可由專業人士進行粉刺清除，但專業清除只是一項處理程序，並非預防日後再次堵塞的主要策略。[7] 反覆堵塞仍需要一套維持方案，針對毛囊持續堵塞的原因。
總結
改善毛孔堵塞的重點，與其說是把毛孔實際「清空」，不如說是改變令角栓反覆形成的條件。溫和潔面可去除表面積聚物，水楊酸有助清除毛囊內的堵塞物，而外用類維他命A則可減少新粉刺形成。[2]
最實用的第一步，是先判斷眼前這個凸起到底是甚麼：它是白頭粉刺、黑頭、發炎性暗瘡病灶，還是正常皮脂絲？確認要處理的問題後，簡單護膚程序通常比反覆擠壓、磨砂或不斷加入新的「毛孔排毒」產品更有效。
毛孔堵塞常見問題
毛孔堵塞可以自行消失嗎？
輕微堵塞有時可隨毛囊自然排出物質而改善，但反覆出現的黑頭和白頭粉刺往往需要一套減少新堵塞形成的護膚程序。水楊酸和外用類維他命A在暗瘡相關毛孔堵塞的治療中都有充分證據支持。[2]
為甚麼我的毛孔總是堵塞？
常見原因包括天生皮脂分泌較多、死皮細胞滯留在毛囊內、荷爾蒙影響、容易長暗瘡的膚況，以及不適合你皮膚的產品。反覆磨擦或油性護髮及造型產品亦可能令接觸位置更容易堵塞。[3][4]
雙重潔面可以疏通毛孔嗎？
如果一款溫和潔面產品已能充分卸除化妝品和防曬，第二次潔面並非必要。潔面可去除表面積聚物，但粉刺治療的作用重點是疏通及預防毛囊堵塞。[1][2]
水楊酸還是類維他命A更適合毛孔堵塞？
兩者都可能有幫助。水楊酸是輕微黑頭和白頭粉刺的實用入門選擇，而外用類維他命A在整體暗瘡治療方面有更強的證據基礎，對持續粉刺型暗瘡尤其有用。[2] 最合適的選擇亦取決於皮膚耐受度、是否有其他暗瘡病灶、是否懷孕，以及當地可取得哪些產品。
保濕產品會堵塞毛孔嗎？
任何單一產品都可能不適合某個人，但保濕產品本身並不必然堵塞毛孔。容易長暗瘡的肌膚可選擇標示為不致粉刺或「不會堵塞毛孔」的產品，並使用自己覺得舒適的質地。[3]
可以永久消除鼻上的毛孔嗎？
不可以。毛孔和皮脂絲都是正常皮膚結構的一部分。你可以減少黑頭並令堵塞較不明顯，但不能永久消除毛囊，也不能阻止正常皮脂絲自然重新填充。[6]
資料來源
[1] American Academy of Dermatology. 暗瘡：跡象及症狀
[2] American Academy of Dermatology. 暗瘡臨床指引
[3] American Academy of Dermatology. 10 個可能令暗瘡惡化的護膚習慣
[4] American Academy of Dermatology. 你的護髮產品會引起暗瘡嗎？
[5] American Academy of Dermatology. 皮膚科醫生認可的孕期護膚方法
[6] Cleveland Clinic. 皮脂絲：與黑頭的分別及處理方法
[7] American Academy of Dermatology. 不同類型暗瘡的處理方法
[8] American Academy of Dermatology. 背部暗瘡：如何令肌膚更潔淨
