快速解答：防曬會堵塞毛孔或引致暗瘡嗎？
防曬並不一定會堵塞毛孔或引致暗瘡。產品會否增加爆痘機會，取決於成品配方、你的皮膚，以及同時使用的其他產品。
- 評估整款產品： 單看 UV 濾劑，不能判斷這款防曬會否堵塞你的毛孔。
- 留意較低堵塞毛孔風險的標示：如果你的皮膚容易長暗瘡，可選擇標示「不致粉刺」或「不堵塞毛孔」的產品，但要記住，任何標示都不能保證每個人都完全耐受。[1]
- 分清暗瘡與刺激： 灼熱、痕癢、脫屑，或紅腫並擴散的皮疹，比起毛孔堵塞，更像接觸性反應。[4]
- 改用其他防曬，而不是停用防曬： 把懷疑有問題的配方換成較輕薄、適合你的防曬，並且每次只改變護膚程序中的一個變項。
如果在其他護膚步驟保持不變的情況下，同一款防曬反覆令你長出新的暗瘡，這款配方可能不適合你的皮膚。但這不代表所有礦物、化學、較滋潤或具抗水效能的防曬都會造成相同反應。
暗瘡傾向皮膚仍然需要防曬。暗瘡護理期間一般都會建議做好光防護，尤其部分治療會增加皮膚受刺激或對陽光敏感的風險，而紫外線或可見光亦可能令暗瘡後的深色印更明顯。專門研究防曬與暗瘡的證據目前仍有限，但合適的配方曾在不令暗瘡惡化的情況下使用，亦可能有助提升皮膚對治療的耐受度。[5]
因此，實際目標不是證明某款防曬對所有人都「不會引致暗瘡」，而是找一款能提供可靠防護、按標籤所需用量塗抹時感覺舒適，而且不會持續令你出現毛孔堵塞或刺激的產品。
為甚麼防曬看起來像會引致爆痘
暗瘡形成時，皮脂與老廢角質細胞會在毛囊內積聚。對較容易受影響的人而言，某款防曬可能成為其中一個因素，但其實有幾種不同情況都可能看起來像同一種「SPF 爆痘」。
- 成品配方可能不適合你的皮膚。防曬除了 UV 濾劑，還會包含溶劑、潤膚劑、成膜劑、增稠劑、防腐劑及其他成分。這些成分在成品中如何搭配及產品實際如何使用，比只在網上清單中找出某個被指會堵塞毛孔的成分更重要。人體測試顯示，即使成品含有過往被評為具有致粉刺風險的成分，整個配方亦不一定具有致粉刺性。[3]
- 刺激也可能看起來像暗瘡。 配方可能因刺激性或過敏性接觸反應而引起灼熱、痕癢、泛紅或細小發炎凸起。香料、防腐劑、UV 濾劑及其他成分都可能相關，但單靠外觀無法判斷是哪一種成分造成反應。[4]
- 問題也可能來自同一套護膚程序中的其他產品。如果在開始使用新防曬的同時，也換了保濕產品、彩妝、暗瘡治療產品或頭髮產品，就很難分辨真正原因。汗水、摩擦、反覆搓擦及過度清潔亦可能令暗瘡傾向皮膚惡化。[2]
油膩的使用感可以提示這款產品用起來是否舒適，但不能證明它會堵塞毛孔。同樣，乾爽型配方也不代表一定不致粉刺。如果想了解毛囊內實際發生甚麼，可參考毛孔堵塞指南，當中會分清黑頭、白頭及發炎性暗瘡。
這是暗瘡、刺激，還是皮膚更新期爆痘？
最安全的第一步，是先描述反應，而不是把每一粒新凸起都當成暗瘡。這些情況可能互相重疊，所以應把它們視為找出成因的線索，而不是自行診斷。
- 毛孔堵塞或暗瘡惡化：留意在平日容易長暗瘡的位置，是否出現新的白頭、黑頭或你熟悉的暗瘡。變化可能隨多次使用逐漸累積，而不是塗一次後立即出現。如果新凸起集中在帽子、口罩邊緣或運動裝備覆蓋的位置，熱力、汗水及摩擦亦可能是因素。
- 刺激性或過敏性反應：灼熱、持續刺痛、痕癢、脫屑、明顯泛紅、蕁麻疹或腫脹，都不是正常的皮膚更新期爆痘。反應亦可能出現在平日不長暗瘡的位置，並影響眼周、嘴唇、耳朵或頸部。[4]
- 皮膚更新期爆痘：一般防曬濾劑不會加快毛孔內的細胞更新，因此普通防曬一般不會引起這類暫時爆痘。如果你最近才開始使用類視黃醇、去角質酸或暗瘡治療產品，新凸起出現的時間更可能與該產品或單純刺激有關。
皮膚更新期爆痘與一般爆痘的分別提供更完整的判斷框架。如果懷疑中的防曬令皮膚痕癢、腫脹、起水泡或疼痛，應立即停用，而不是等待皮膚「適應」。
如何為暗瘡傾向皮膚選擇防曬
先確認防護要求，再按質地和耐受性縮窄選擇。戶外使用時，應選擇具廣譜防護、SPF 30 或以上及抗水效能的產品；暗瘡傾向及油性皮膚亦可留意標籤上是否寫有「不致粉刺」或「不堵塞毛孔」。[1]
| 你的主要問題 | 可留意的配方特點 | 不要直接假設 |
|---|---|---|
| 毛孔經常堵塞 | 不致粉刺；輕薄啫喱、流質或乳液質地 | 只要成分表看起來「安全」就保證不會爆痘 |
| 油脂過多或面泛油光 | 快速成膜、乾爽、啞面或低殘留感 | SPF 數值越高，防曬就一定越厚重 |
| 容易刺痛或出現反應的皮膚 | 無香料配方；如果其他濾劑會刺痛，可考慮礦物防曬 | 「天然」、「低敏」或礦物配方就代表不會有反應 |
| 暗瘡治療造成的乾燥 | 使用感舒適的不致粉刺乳液或具保濕感的防曬 | 所有面霜或潤膚劑都會堵塞毛孔 |
「不致粉刺」表示產品在設計上較不容易堵塞毛孔，並不代表任何人使用後都絕不會爆痘。完整的不致粉刺護膚解說亦會說明，為甚麼單靠成分致粉刺評分表，不能準確預測你的皮膚反應。
不要只在礦物濾劑與化學濾劑之間作選擇。兩種類型都可以配製成輕薄或較滋潤的基底，亦都可能含有你的皮膚不耐受的成分。含氧化鋅或二氧化鈦的礦物配方，在其他濾劑令皮膚刺痛時可能較合適，但部分產品會較厚重或偏乾。常被稱為化學濾劑的有機濾劑，也可以做成非常輕薄、容易日常使用的配方。礦物防曬與化學防曬的比較會進一步說明兩者的主要分別。
質地應該讓你更容易足量塗防曬，而不是因為不舒服而只薄薄塗一層。如果幾款產品都符合防護要求，應選擇使用感舒適、毋須過度搓擦便能均勻成膜，而且可以減少不必要疊塗步驟的一款。油性及暗瘡傾向皮膚的防曬選擇指南提供更詳細的選購框架。
如果防曬看起來令你爆痘，應該怎樣做
不要一次過更換整套護膚程序，而應控制變項，只換一款產品。這樣既可減少對皮膚的干擾，也更容易找出真正的誘因。
- 記錄反應模式。記下你何時開始使用這款防曬、凸起出現在哪裏、外觀及感覺如何，以及同一時間是否遇上炎熱天氣、開始運動、使用彩妝或接受新的治療。
- 維持其他無關產品不變。 測試防曬期間，不要同時加入新的潔面產品、去角質產品、暗瘡治療產品及保濕產品。頻繁更換產品可能刺激皮膚，也會令因果關係更難判斷。[2]
- 更換懷疑有問題的防曬。選擇另一款具廣譜防護、抗水效能、SPF 30 或以上，而且質地較輕薄的不致粉刺配方。留在陰涼處、以衣物遮蓋及採取其他防曬措施可提供額外保護；不要只為測試產品而讓外露皮膚完全沒有防曬。
- 簡化塗防曬前的護膚步驟。如果新防曬本身已有足夠保濕感，塗防曬前或毋須使用那麼多保濕產品。除非醫護人員另有指示，否則不要自行改變處方暗瘡治療的使用方法。
- 重新評估趨勢。應觀察新出現的暗瘡患處是否減少，而不是期望原有暗瘡立即消失。曾令你出現蕁麻疹、腫脹、水泡或明顯皮疹的產品，不應刻意再次試用。
這個方法不能證明是哪一種成分造成反應，但可以觀察在其他護膚步驟保持不變時，只更換一款成品後，新爆痘情況是否改善。如果爆痘持續，應檢視完整的暗瘡傾向皮膚護膚程序，而不是反覆只更換防曬。
如何塗抹及卸除防曬而不令暗瘡惡化
正確塗抹可以維持防護，同時減少不必要的摩擦、產品殘留及過多疊塗。
- 保持早上護膚程序簡單：按指示使用處方產品，只在有需要時加保濕產品，並把防曬放在彩妝前的最後一個護膚步驟。防曬與保濕產品的使用次序指南會說明例外情況。
- 按標籤建議使用足夠用量：因為產品感覺油膩而減少塗抹量，也會降低可預期的防護。與其少塗，不如改用更容易足量使用的配方；面部防曬應使用多少指南提供實際量度方法。
- 待每一層穩定下來，毋須反覆搓擦：把每款產品均勻塗開，稍待一層穩定後才繼續，並避免在沒有需要時反覆摩擦皮膚，或疊加多層妝前產品、油類和面霜。
- 用乾淨雙手補塗：大量出汗後先輕輕印走汗水，避免把污垢、油脂或彩妝再次摩擦到發炎位置。受污染的塗抹工具應更換，可重用的工具則要定期清洗。
- 睡前卸除防曬：使用溫和潔面產品，把配方徹底洗走，同時不要令皮膚變得繃緊或受損。對較難卸除、具抗水效能或有色的防曬，可先用卸妝油、卸妝膏或卸妝水，但如果一次溫和清潔已能完全卸除，就不一定需要雙重清潔。完整的防曬卸除指南會涵蓋面部及身體方法。
清潔次數更多並不代表更好。反覆洗臉，或為追求洗至繃緊的感覺而搓擦皮膚，可能刺激暗瘡傾向皮膚並令爆痘加劇；較實際的基準是每天溫和清潔兩次，以及大量出汗後再清潔。[2]
何時應停用防曬或看皮膚科醫生
如果懷疑中的產品造成強烈灼熱、持續刺痛、劇烈痕癢、持續擴散的紅色或脫屑性皮疹、蕁麻疹或腫脹，應停用並把產品洗走。如果面部或眼周明顯腫脹、起水泡、呼吸困難，或反應快速惡化，應盡快求醫。[4]
少量毛孔堵塞一般不需要緊急處理，但如果暗瘡深層、疼痛、留下疤痕、範圍廣泛，或在持續採用非處方護理後仍沒有改善，就適合接受專業評估。如果這些凸起與你平日的暗瘡表現不同，皮膚科醫生亦可協助分辨暗瘡、毛囊炎、玫瑰痤瘡、口周皮炎或接觸性皮炎。
防曬與暗瘡常見問題
礦物防曬會堵塞毛孔嗎？
會。對部分使用者而言，如果成品基底不適合其皮膚，礦物防曬亦可能堵塞毛孔。氧化鋅或二氧化鈦並不保證產品一定輕薄或不致粉刺，所以應查看完整標籤並評估整體配方。
化學防曬較容易引致暗瘡嗎？
不一定。有機或「化學」UV 濾劑可以配製成輕薄流質、啫喱或較滋潤的面霜。暗瘡風險及耐受性取決於防曬成品、其餘護膚程序及個別皮膚反應，而不是單靠濾劑類別決定。
不致粉刺防曬能保證不會爆痘嗎？
不能。這個標示代表產品在設計上具有較低的毛孔堵塞風險，而且大部分人使用這類產品都不會爆痘，但個別反應仍然可能出現。[2]試用新配方時，應維持其餘護膚程序不變，這樣會較容易作出判斷。
防曬會引起皮膚更新期爆痘嗎？
普通防曬一般不會引起皮膚更新期爆痘，因為 UV 濾劑不會加快細胞更新。新出現的凸起更可能是一般爆痘、刺激，或對另一款最近新增的活性成分產品作出的反應。
暗瘡傾向皮膚卸防曬一定要雙重清潔嗎？
不用。只有在一次溫和清潔不能完全卸除具抗水效能、有色，或上面疊有彩妝的防曬時，才需要雙重清潔。如果一次清潔已能舒適地卸走產品，再加第二次清潔反而可能造成不必要的乾燥或刺激。
資料來源
[1] American Academy of Dermatology Association（美國皮膚科專業組織）。How do I know if I’m using the right sunscreen?（如何知道自己是否用了合適的防曬？）
[2] American Academy of Dermatology Association（美國皮膚科專業組織）。10 skin care habits that can worsen acne（10 個可能令暗瘡惡化的護膚習慣）
[3] Draelos ZD, DiNardo JC. A re-evaluation of the comedogenicity concept（重新評估致粉刺概念）
[4] DermNet（皮膚科資訊網站）。Contact reactions to cosmetics（化妝品接觸性反應）
[5] Piquero-Casals J, et al. Sun exposure, a relevant exposome factor in acne patients and how photoprotection can improve outcomes（陽光暴露是暗瘡患者重要的暴露組因素，以及光防護可如何改善結果）
