快速解答：應選水膠體還是微針痘痘貼？
水膠體痘痘貼主要吸收表面液體並覆蓋暗瘡；微針痘痘貼則加入可溶微針結構，設計用來把成分帶入皮膚。
- 選擇普通水膠體痘痘貼：適合表面已有液體滲出的暗瘡，或你主要需要覆蓋保護、減少用手觸碰時。
- 可考慮微針痘痘貼：適合初期而皮膚仍完整的隆起，但前提是產品標示明確適用於這種情況，而且成分適合你的皮膚。
- 不要只靠痘痘貼：如果出現持續、深層而疼痛的硬塊，或暗瘡已留下疤痕，應考慮更完整的暗瘡治療方案。
先按暗瘡目前的狀況選擇貼片，再查看產品指示；設計更複雜並不代表效果一定更好。
選擇水膠體或微針痘痘貼時，先檢查三點：貼片接觸皮膚一面的設計、暗瘡目前的狀況，以及產品使用指示。再據此判斷較適合使用簡單吸收型敷料，還是成分遞送型貼片。
兩種痘痘貼如何發揮作用
水膠體：吸收液體並覆蓋暗瘡
普通水膠體痘痘貼就像小型吸收性敷料，覆蓋皮膚時會吸收液體並形成啫喱。因此，這種機制較適合表面有液體滲出的暗瘡，而不是沒有可吸收液體的閉合隆起。[1]
水膠體能形成保護層並維持濕潤環境，這種特性來自可形成啫喱的聚合物。要發揮這種物理作用，並不需要額外加入祛痘成分。[1] 查看包裝時，可先分清產品主打的是吸收液體、遞送成分，還是兩者兼有。
「水膠體」不等於一定「不含藥物成分」。平面貼片也可以加入水楊酸等成分，這亦可能影響皮膚對產品的耐受性。應查看完整成分表，不要假設所有表面平滑的痘痘貼都是普通水膠體版本。[2]
微針痘痘貼：透過可溶微針遞送成分
標示為微針型、微點型或其他微針類型的貼片，會使用由可溶材料製成的微小突起。這些結構設計為穿過皮膚最外層屏障，並在溶解時釋放其中的成分。這屬於成分遞送方式，而不是單純在皮膚表面放上一層吸收材料。[3]
部分微針產品會把水膠體與透明質酸鈉、煙酰胺及水楊酸等成分結合，因此兩類產品可以有重疊。[4] 額外加入的微針結構才是主要分別。
要分開看兩件事：產品有沒有可溶微針？以及產品含有哪些成分？單看「微針」或「含藥」這些名稱，都不能知道完整配方、實際遞送的成分份量或可能效果。如果貼片含有水楊酸，在再加另一款相同活性成分的產品前，應先了解它如何配合你現有的護膚品。
水膠體 vs 微針痘痘貼：逐項比較
可用下表比較兩種產品形式。個別產品的使用指示應優先於對整個品類的一般認知。
| 比較因素 | 普通水膠體痘痘貼 | 微針痘痘貼 |
|---|---|---|
| 接觸皮膚一面的設計 | 表面平滑的吸收性敷料 | 可溶微針或微小突出結構，有時會與水膠體結合 |
| 主要作用 | 吸收液體並覆蓋暗瘡 | 遞送微針中所含的成分 |
| 適合的暗瘡狀況 | 表面有可吸收液體的暗瘡 | 初期、皮膚仍完整的隆起，且產品標示明確適用於這種情況 |
| 額外成分 | 普通版本不額外加入祛痘活性成分 | 配方各有不同；應查看完整成分表 |
| 貼用時間 | 按包裝指示決定何時取下或更換 | 按包裝指示使用；微針溶解時間與整體貼用時間可以不同 |
| 主要限制 | 單靠吸收作用不能可靠處理深層、閉合的硬塊 | 單靠遞送技術本身不能證明對深層暗瘡有效 |
| 購買時應查看甚麼 | 貼合度、黏附力、成分及貼片數量 | 適用用途、成分、使用指示及貼片數量 |
應比較每片貼片的成本，而不是只看整盒價格，並考慮實際需要覆蓋多少粒暗瘡。大盒多片裝與小盒治療型產品的用途和數量不同，不宜只按整盒價格直接比較。沒有相關成品證據時，微針更多或成分更多都不應被視為品質較高的指標。
按暗瘡類型選貼片，不要只看「白頭」這個名稱
「白頭」這個詞在日常用語中經常使用得很寬泛。閉鎖性粉刺是毛孔堵塞後形成的白色或膚色小隆起；膿皰則是發炎暗瘡，表面可見白色或黃色、內含膿液的中心。兩者屬於不同類型的皮膚問題，即使外觀看起來都較淺色。[5]
這點很重要，因為表面看見淺色中心，並不代表一定有可供吸收的液體。如果表面暗瘡已開始有液體滲出，而產品指示容許使用，普通水膠體痘痘貼可作為保護性及吸收性覆蓋。堅實、閉合的隆起則較不適合同一種物理機制。不要為了製造開口而擠壓暗瘡。[2]
如果是初期隆起而皮膚表面仍完整，可在查看成分及使用指示後，考慮標示適用於初期暗瘡的微針產品。[6] 不應只因產品寫有「深層暗瘡」等字眼，就自動把皮膚仍完整的隆起稱為囊腫，或當作囊腫處理。
有時候，比起任何一種貼片，祛痘治療產品可能更合適。痘痘貼與局部祛痘產品的比較會另行說明這個選擇。應按暗瘡類型及實際需要的作用選擇貼片，而不是認為每次長暗瘡都需要貼上一片。
實際可以預期甚麼效果？
應把痘痘貼視為局部輔助工具，而不是保證一晚清除暗瘡。一項只有 20 人參與的小型隨機研究，把一款水膠體敷料與皮膚膠帶比較，發現暗瘡嚴重程度及發炎有所改善。研究只持續一星期，因此不能據此判斷所有貼片在較長時間使用下的表現。[7]
可溶式暗瘡貼片也有人體研究。一項試驗追蹤 30 名使用特定抗暗瘡可溶微針配方的人士 28 天，報告指暗瘡體積及色素沉著有所減少。這些結果支持繼續研究該受測配方，但不能證明所有市售微針痘痘貼都會有相同結果。[8]
這裏引用的研究沒有直接比較市售微針痘痘貼與普通水膠體痘痘貼，因此不能證明某一類產品普遍較好。查看產品聲稱時，應確認證據是否針對你實際購買的貼片，也要分清所謂「結果」是實際量度到的變化，還是消費者的主觀感受。
深層結節及囊腫在皮膚表面以下形成，並可能留下疤痕。持續疼痛的硬塊、多個深層病灶或疤痕，都應尋求皮膚科醫療協助，而不是反覆試不同痘痘貼。[9] 如果痘痘貼效果不理想，不要因此加重按壓、刺穿暗瘡或不斷疊加更多治療產品。
如何使用及取下痘痘貼
如果痘痘貼指示要求在乾淨、乾爽的皮膚上使用，可按以下次序操作。如個別產品有不同的準備指示，應以該產品說明為準。
- 先閱讀產品標示：確認適用範圍、皮膚狀況、貼用時間及重複使用指示。如果皮膚已破損，應確認產品明確容許在這種情況下使用。
- 清潔並抹乾：輕柔清潔該位置，並讓貼片位置完全乾爽。除非產品指示明確支持在貼片下使用，否則該位置不要先塗保濕產品、油類或其他局部祛痘產品。
- 按指示貼上：把貼片中央對準暗瘡。使用微針貼片時，應按標示要求的力度及持續按壓時間操作；加重力度並不會自動令成分遞送得更好。[6]避免觸碰貼片接觸皮膚的一面。
- 按標示的貼用時間保留：其他護膚產品應塗在貼片周圍。產品聲稱微針在兩小時後溶解，並不一定代表整塊貼片屆時便要取下。[4]
- 取下並重新觀察：輕柔撕下貼片，丟棄已使用的貼片，再查看皮膚狀況才決定是否再貼一片。如出現灼熱、痕癢或皮疹，應停止使用；黏合劑及額外加入的成分都可能刺激敏感皮膚。[2]
如果想知道痘痘貼應如何配合爽膚水、保濕產品或彩妝，可參考痘痘貼在護膚程序中的使用次序。
水膠體與微針痘痘貼常見問題
微針痘痘貼會痛嗎？
部分使用者表示貼上時會有針刺感，而實際感受因產品及個人而異。[4] 不要為了追求更強效果而加重按壓。如不適持續，或皮膚出現灼熱、腫脹或皮疹，應取下貼片。
為甚麼水膠體痘痘貼會變白？
吸收性材料吸收水分時會膨脹並形成啫喱。貼片中央變混濁，不能反映暗瘡消退到甚麼程度，也不能證明整粒暗瘡已經消失。[1]
貼痘痘貼前應先擠暗瘡嗎？
不應。擠壓可能令深層暗瘡惡化，並增加感染、色素改變及留下疤痕的風險。如果暗瘡已經破開，應停止再用手處理，並查看產品標示是否容許在這種皮膚狀況下使用。[9]
同一粒暗瘡可以同時使用水膠體和微針痘痘貼嗎？
不要把兩款貼片疊在一起使用。每款產品都需要按指示與皮膚接觸。如果暗瘡狀況改變，可重新判斷是否應改用另一種貼片；轉換產品是實際可行的選擇，但並不是已有證據支持、人人都需要的兩步治療方式。
資料來源
[1] Nguyen N, et al. 水膠體在皮膚科的應用與益處：敘述性綜述
[2] Cleveland Clinic. 痘痘貼如何發揮作用？
[3] Lee JW, Park JH, Prausnitz MR. 用於經皮藥物遞送的可溶微針
[4] Peach Slices. Deep Blemish Microdarts
[5] American Academy of Dermatology Association. 如何處理不同類型的暗瘡
[6] ZitSticka. KILLA Kit
[7] Chao CM, et al. 以新方法治療尋常性暗瘡的療效先導研究：使用 Acne Dressing 的隨機雙盲試驗結果
[8] Tai M, et al. 使用抗暗瘡可溶微針貼片治療暗瘡及炎症後色素沉著
[9] American Academy of Dermatology Association. 處理深層疼痛暗瘡的建議
